甲状腺结节患者，应该如何调整饮食？

甲状腺结节患者，应该如何调整饮食？

随着大家健康意识的提升，越来越多人会选择进行年度体检，再加上检查仪器精密度的拔高，近几年甲状腺结节的检出率越来越高。很多患者会来咨询：医生，我是不是应该调整饮食？该怎么调整？

大家都知道，民以食为天，因此我很痛心患者在确诊之后，因为在饮食方面得到不同的说法，导致这也不敢吃、那也不敢吃，生活失去了滋味。其实甲状腺结节患者大部分人，哪怕是术后患者，饮食都可以恢复到正常饮食，只有一小部分人、一个特定时期需要忌口。

首先，要搞清楚自己的甲状腺问题对应着哪种饮食。

无甲状腺问题：适碘饮食甲亢：忌碘饮食桥本甲减：低碘饮食甲状腺结节：适碘饮食甲状腺癌术后、碘131治疗前：忌碘饮食甲状腺全切术后：正常饮食其他甲状腺问题：需咨询医生如果结节合并甲亢/甲减，要按照甲亢/甲减的要求饮食

以下我们分情况描述。

1、这些甲状腺结节患者不必忌口

如果您既不需要做碘131治疗、也不是甲亢患者，一般不需要忌口，可以过正常人的生活、不忌口。但是，一部分人甲状腺术后诊断为桥本氏甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎），如果甲状腺全切了就不需要忌口了，如果甲状腺有剩余，一般需要低碘饮食。

2、甲亢患者忌碘饮食

甲状腺功能亢进的患者由于甲状腺对碘的生物利用率比正常人明显增高，若不限碘，本

身功能亢进的甲状腺将合成和释放更多的甲状腺激素，加重甲亢的病情。因此，甲亢患者应该限制碘的摄入,忌海带、紫菜等富含碘的食物，食用无碘盐。

3、经口腔镜甲状腺手术，术后饮食要点

术后清醒无恶心、呕吐的病人，术后6小时后给予少量温或凉水，若无呛咳、误咽等不适，可给予温流质饮食，避免食用过热食物，如各种汤食（不宜过早饮用豆浆、牛奶以免引起胃肠不适，出现胀气），宜少量多餐。术后第1~2天，宜半流质饮食，如面粉粥蒸蛋；进食后用清水漱口，避免口腔伤口感染；术后3天可进普食，注意选择质地较软的食物，慢慢练习咀嚼，对于术后脸部的麻木感消失有促进作用，可适当摄入鸡、鱼、肉、虾等营养滋补食物及蔬菜水果；术后第5~7天，即可恢复正常膳食，禁坚硬不易消化的食物。适宜营养全面，高蛋白，高维生素，低脂低盐饮食，进食定时定量，均衡营养为原则；少吃或不吃油炸、烧烤、腌制等食物。

4、传统甲状腺手术后，颈部引流管拔除之前一般会建议低脂饮食

所谓低脂饮食是指少吃肥肉、含油脂比较多的炒菜、油炸食品、动物内脏等，可以吃的包括米饭、馒头、饼、面条、含油少的炒菜、含油少的炖菜、凉拌蔬菜、所有水果。

5、碘131治疗的饮食调整

碘131治疗之前一般需要吃无碘盐，不吃含碘的食物；

禁食高碘食物：高碘食物指的是海产品，如海带、紫菜、鲜带鱼、蚶干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾、淡水鱼等；海带含碘量最高，新鲜海带中达到2000微克/公斤以上；其次为海鱼及海贝类，800微克公斤左右。

甲状腺外科手术出院后一直到做完碘131后两周，这段时间请尽量避免下列食物：①海藻类：海带、紫菜等；②酱油等咸佐料等；③鱼类：海洋鱼（新鲜带鱼等）、蛤、牡蛎、海洋虾（包括虾皮）、腌制鱼类等；④肉类：加工肉、罐头肉等；⑤加工水果：罐头水蜜桃，腌制水果等；⑥腌制酱菜等；⑦咸面包、苏打饼、加盐食品等；⑧饮料、茶等；⑨药物：含碘之咳嗽药水，有机碘制剂及放射诊断检查用的显影剂等；⑩其他：薯片、披萨饼、加盐之坚果等。

一般碘131治疗后两周，也就是第三周开始就不需要忌口了，可以像手术前一样正常饮食了，也就是说可以随便吃，不需要不忌口，包括可以吃碘盐。

6、甲状腺术后肉蛋奶是否可以吃

采取经口腔镜甲状腺手术，在术后第三天即可使用这些视频，尽量做得软烂就行；术后第五天就可以正常进食。

采取传统甲状腺手术，颈部引流管拔除之前尽量少吃这些食物，如果颈部引流管已经拔除，可以正常食用这些食物。

对于碘131治疗前准备的患者，肉蛋奶可以正常食用（只限于自己购买的新鲜肉、蛋、无添加的牛奶，不建议吃别人加工熟的肉、咸鸡蛋、咸鸭蛋、有添加的牛奶），但鉴于现代人都不缺乏营养，因此不建议补的太多，建议健康饮食。

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