莆田一孕妇肚子里长罕见蛇形血管致流产《新闻》
怀孕2个月的莆田小林(化名),突然肚子剧痛,上医院一查,腹中血管竟然存在大面积血栓,不及时治疗会要命。
上周,福建省立医院介入科医生给她做了紧急手术,小林转危为安。医生说,这是由于小林肚子里长了一条跟别人不一样的“蛇”形血管,这是少见的肠系膜下静脉畸形,一万个人中会有数例。
小林腹部的畸形静脉(医生供图)
怀孕2个月来,小林一直沉浸在喜悦之中。不料,上周她突然肚子痛了起来。起初,一家人以为是妊娠反应,可是她的腹部疼痛逐渐加剧,进食时更加明显,家人赶紧送她到医院检查。经过当地医院超声检查,医生初步判断为门脉系统血栓,病情凶险,建议立即转往福州的大医院。
9日,小林被转诊到省立医院急诊科。一查腹部CT,医生发现她肠系膜上静脉全程血栓、脾静脉近段及门脉主干血栓。随后,她被转入介入科进行紧急手术。
省立医院介入科方主亭告诉东南快报记者,CT的检查结果意味着小林从肠子到肝脏的血管通道严重被堵了,食物无法进入肝脏这个人体的“化工厂”被消化,才导致了小林出现剧烈腹痛。
小林今年才30岁出头,年纪轻轻的她怎么会患上这么少见的门脉血栓?
在进行介入治疗的手术时,医生发现了真相:小林肚子里长了一条跟别人不一样的“蛇”形血管,这条畸形的肠系膜下静脉,形成了门体(门静脉与体循环)侧枝。而正常人的门静脉与体循环之间是没有这个异常的“天桥”。由于小林怀孕后,孕激素增加导致血液高凝状态,与这个异常的“天桥”相互作用,进而引起门脉系统血栓。
当天,医生花了1个多小时,顺利在小林的肠系膜上静脉置管溶栓。通过5天的溶栓与取栓,昨日,小林的血管恢复了通畅,已顺利拔管。但由于后期还需要进一步治疗,小林的孩子保不住了。
方主亭提醒,血栓发生后应该及时治疗,如果过了2周的急性期转为慢性,此时“老”血栓就好比变干的混凝土,届时想除栓就比较难。血栓可能发生于门静脉的任何一段,大多病因不明。对于急性起病、不明原因的腹痛、腹胀、血样便、消化道大出血或脾肿大、麻痹性肠梗阻,合并有血液高凝状态,特别是门静脉高压症断流术后的患者,应引起警惕。
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